Klinik Melayu bakal tutup akibat pemisahan dispensari

Farmasi dijangka ambilalih tugas klinik April ini

• Dispensing Separation (DS) atau pemisahan dispensari bakal menjadi kenyataan apabila Rang Undang-Undang Dasar Ubat Nasional (DUNAS) akan dibentang di Parlimen pada bulan ini dan bakal dikuatkuasakan mulai April 2015.
• Banyak pihak meramalkan DS bakal menyusahkan rakyat Malaysia. Bagi mereka yang tak pasti mengenainya, DS merupakan keadaan di mana pesakit perlu berjumpa doktor untuk konsultasi dan pemeriksaan manakala ubat hanya boleh diambil di tempat lain iaitu farmasi.
• Lebih parah lagi ratusan klinik Melayu di negara ini mungkin akan gulung tikar kerana pendapatan mereka hanya bergantung kepada khidmat nasihat dan pemeriksaan sahaja.
• Sebaliknya lebih semua pendapatan perubatan dipercayai akan dibolot oleh farmasi yang dimonopoli oleh bangsa Cina. Buktinya, berapa banyak farmasi Melayu di Malaysia. Bak kata pepatah `boleh dibilang dengan jari.
• Molek kita sebut beberapa farmasi popular di sekeliling kita sebagai rujukan antaranya Guardian, Apex, Caring, Cosway, Watson dan Vitacare. Adakah salah satu daripada farmasi ini milik bangsa Melayu?
• Anda kenal Tan Sri Vincent Tan? Inilah manusia yang menguasai industri farmasi negara dengan memiliki ratusan farmasi di seluruh pelusuk Malaysia. Beberapa lagi nama yang tidak perlu disebut tetapi mereka juga merupakan ikon dalam industri itu. Mana usahawan farmasi Melayu dan berapa banyak farmasi yang mereka ada?
• Inilah industri yang akan diserahkan bulat-bulat kepada bangsa Cina pada bulan April nanti. Bunyi artikel ini macam rasis tetapi itulah hakikat yang akan berlaku. Semua pesakit wajib membeli ubat dari farmasi ini secara langsung.
• Kita tahu memang Vibcent Tan dan rakan-rakan menguasai industri farmasi sejak sekian lama, tetapi pengamal perubatan mendapat manafaat dengan membekalkan ubat ubatan kepada pesakit.
• Doktor Melayu juga selama ini bergantung pendapatan dengan membekal ubat ubatan kepada pesakit mereka. Doktor ini juga bersusah payah mengikat kontrak dengan syarikat dan kilang untuk merawat dan membekal ubat kepada pekerja mereka.
• Kini kegiatan membekal ubat akan diserahkan kepada farmasi dan doktor hanya dapat sedikit upah dari air liur mereka saja. Lalu tidak mustahil ramai klinik Melayu akan tutup kedai tidak lama lagi rentetan daripada perlaksanaan Dasar Ubat Nasional itu.
• Namun fenomena yang belum berlaku ini tidak mendapat perhatian media kerana ia bersifat rasis.
• Umumnya pakar perubatan meramalkan DS akan menyusahkan rakyat dari beberapa aspek tertentu.
• DS memang diamalkan di beberapa negara jiran seperti Indonesia, India dan di negara Barat di mana networking kesihatan mereka hebat di segi amalan dan pemantauan.
• Dalam masa yang sama pendekatan perubatan di Malaysia juga mendapat pujian dunia apabila orang ramai boleh diperiksa dan mendapatkan ubat di klinik (one stop centre).
• Malahan Malaysia pernah mendapat pengiktirafan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) antara rangkaian kesihatan terbaik di dunia dengan sistem yang ada sekarang.
• Buat masa sekarang pemisahan dispensari di Malaysia hanya berlaku di hospital kerajaan dan swasta saja yang mana kedua-duanya masih dalam bangunan yang sama (masih one stop centre).
• Bagaimanapun jika DS berlaku di klinik swasta, tidak mungkin klinik dan despensari berada dalam kedudukan bersebelahan.
• Maka pendekatan DS adalah tidak relevan kepada masyarakat daripada beberapa segi iaitu keselesaan, keselamatan dan kesan jangka panjang terhadap masyarakat walaupun dipantau dengan betul.
• Dari segi keselesaan, jika pemisahan dispensari ini berlaku dan mendapat pemantauan yang hebat maka pesakit kena berjumpa doktor di klinik swasta hanya untuk mendapat preskripsi ubat (dengan bayaran konsultasi) seterusnya terpaksa ke toko farmasi untuk mendapatkan ubat (bayaran ubat serta konsultasi farmasi).
• Bayangkan pesakit yang dalam keadaan sakit terpaksa bergerak sekurang-kurangnya ke dua tempat yang berberbeza dan jauh untuk melengkapkan rawatan.
• Jika ubat yang diberi oleh doktor tiada di farmasi tersebut, pesakit terpaksa mencari farmasi lain pula.
• Ini tidak termasuk rawatan pada waktu malam di mana tiada farmasi dibuka 24 jam seperti klinik swasta.
• Masyarakat akan turut dibebani dengan kos perubatan yang akan meningkat serta pembaziran masa yang begitu berharga.
• Jika kerajaan dengan pelan transformasi menubuhkan UTC dan RTC untuk menyenangkan masyarakat, maka pemisahan dispensari di klinik swasta ini dilihat sebagai satu langkah terkebelakang yang tidak menyenangkan masyarakat.
• Dari segi keselamatan pula, jika pelaksanaan dilakukan tanpa pantauan, pesakit akan mula mengambil jalan mudah untuk menjimatkan kos dan masa dengan membeli ubat terus di farmasi.
• Tetapi setiap apa yang dihajati oleh pesakit tidak semestinya menggambarkan keadaan sebenar pesakit.
• Contohnya, jika sakit perut, siapakah yang akan menentukan sakit perut pesakit itu bukan sekadar sakit perut biasa tetapi beliau sedang mengalami serangan jantung?
• Jika sakit kepala, siapakah yang akan menentukan sakit kepala pesakit berkenaan bukan sekadar sakit kepala biasa tetapi sedang mengalami serangan angin ahmar atau pendarahan di dalam kepala?
• Jika demam selsema, siapakah yang akan menentukan demam selsema itu bukan demam selsema tetapi sedang mengalami demam denggi yang semakin sukar dikawal sekarang?
• Dengan secara tak langsung, ia akan mengancam keselamatan masyarakat serta meningkatkan kadar mortaliti (kematian) sete­rusnya menjatuhkan tahap kesihatan terbaik yang Malaysia banggakan sekarang.
• Dari segi kesan jangka panjang pula, jika pesakit selepas mendapat penyakit kronik seperti kencing manis, darah tinggi atau lemah jantung yang memerlukan pantauan dari doktor secara berkala tidak lagi pergi berjumpa doktor untuk meneruskan rawatan, maka penyakit beliau akan melarat tanpa disedari dan akan berlaku komplikasi lain. Jika ini berlaku, sekali lagi akan meningkatkan kadar kematian yang tidak terkawal.
• Masyarakat harus memahami apa yang akan dialami oleh mereka jika dasar ini dijalankan. Pihak kerajaan juga harus memastikan adakah dasar pemisahan dispensari ini benar-benar menguntungkan seluruh rakyat.